مورد استفاده
ارزیابی اتیولوژی سندرم کوشینگ، افتراق علل هیپوفیزی از سایر علل بالا بودن، ارزیابی تولید نابه جای ACTH توسط نئوپلاسم ها، آزمایش نتایج جراحی از طریق اسفنوئید، پیگیری بیماران بعد از آدرنالکتومی دوطرفه،تشخیص سندرم Nelson، ارزیابی کم کاری ثانویه هیپوفیز ، ارزیابی هیرسوتیسم
نام روش اندازه گیری
ECL
نام های مشابه
Adrenocorticotropic Hormone ، آدرنو کورتیکوتروپین
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
ناشتا نیاز است و نمونه گیری باید بین ساعت 6 صبح تا 9 صبح انجام شود.
اطلاعات بالینی
هورمون آزاد کننده کورتیکوتروپین(CRH) که از هیپوتالاموس ترشح می‌شود،موجب تحریک ترشح ACTH می‌گردد که خود منجر به تحریک ترشح کورتیزول،آندروژن های فوق کلیوی و مینرالوکورتیکوئیدها از قشر فوق کلیوی خواهد شد.کاربرد آن در : ارزیابی اتیولوژی سندرم کوشینگ،افتراق علل هیپوفیزی از سایر علل بالا بودن و فقدان سندرمهای کورتیکواستروئید، ارزیابی تولید نابه جای ACTH توسط نئوپلاسم‌ها ، آزمایش نتایج جراحی از طریق اسفنوئید ، پیگیری بیماران بعد از آدرنالکتومی دوطرفه ، تشخیص سندرم Nelson ،ارزیابی کم کاری ثانویه هیپوفیز ،ارزیابی هیرسوتیسم
احتیاط ها
در بیماران مبتلا به بیماری کوشینگ یا مواردی که فقدان ACTH در حد مرز(بوردلاین) است،نتیجه یک اندازه گیری منفرد ممکن است در محدوده طبیعی باشد.سطوح ACTH باید با سطوح کورتیزول مرتبط و هماهنگ باشد. تحریکاتی مانند ترومای جراحی،حاملگی ،تب،هیپوگلیسمی و خونریزی می‌توانند موجب افزایش شدید در ترشح ACTH و کورتیزول گردند. تست‌های کمک کننده عبارتند از تست سرکوب با دگزامتازون با دوز کم،تست سرکوب با دگزامتازون با دوز بالا،تست تحریکی متیراپون و کاتتریزاسیون سینوس وریدی پتروسال. تداخلات داروئی: استروژنهافاتانول،وازوپرسین،آمینوگلوتتیماید،آمفتامین‌ها،انسولین،متیراپون و اسپیرونولاکتون می‌توانند سطوح ACTH را بالا ببرند در حالی که کورتیکوستروئیدها ممکن است سطوح آنرا کاهش دهند.
حداکثر زمان انجام وجوابدهی آزمایش
4روز